എന്താണ് സ്ലീപ്പ് അപ്നിയ?. ഇത് ക്യാൻസർ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുമോ?
കോഴിക്കോട് : ലോകമെമ്പാടുമുള്ള ദശലക്ഷക്കണക്കിന് ആളുകളെ ബാധിക്കുന്ന ഒരു സാധാരണ ഉറക്ക തകരാറാണ് ഒബ്‌സ്ട്രക്റ്റീവ് സ്ലീപ്പ് അപ്നിയ സിൻഡ്രോം (ഒഎസ് എ എസ്). നേരത്തെ ഹൃദ്രോഗം, പൊണ്ണത്തടി, പ്രമേഹം തുടങ്ങിയ ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങളുമായി ബന്ധമുണ്ടായിരുന്നെങ്കിലും ഇപ്പോൾ ക്യാൻസർ വരാനുള്ള സാധ്യതയും വർദ്ധിപ്പിക്കുമെന്ന് പുതിയ ഗവേഷണങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
ഉറക്കത്തിനിടയിൽ ഒട്ടേറെ തവണ ശ്വാസം നിലച്ചു പോകുന്ന അവസ്‌ഥയാണ് ഉറക്കത്തിലെ ശ്വാസതടസ്സം അഥവാ സ്ലീപ് അപ്നിയ. ഗുരുതരമായ പല ആരോഗ്യപ്രശ്ന‌ങ്ങളും ഈ അവസ്ഥ മൂലം ഉണ്ടാകാറുണ്ട്. പുരുഷന്മാരിലാണ് ഇത് കൂടുതലായി കാണുന്നത്. മാസമുറ നിന്ന സ്ത്രീകളിലും ഈ പ്രശ്‌നത്തിന് സാധ്യതയുണ്ട്. ശ്വാസം ഉള്ളിലേക്കെടുക്കുമ്പോൾ ഉണ്ടാകുന്ന നെഗറ്റീവ് പ്രഷറിനെ ഫലപ്രദമായി പ്രതിരോധിക്കാൻ ശ്വാസനാളത്തിലെ പേശികൾക്കു കഴിയാതെ വരുമ്പോൾ ശ്വാസനാളം അടഞ്ഞു പോകുന്നതു കൊണ്ടാണ് സ്ലീപ് അപ്നിയ (Sleep Apnea) ഉണ്ടാകുന്നത്. ശ്വാസം എടുക്കുന്നതിന്റെ ശക്‌തി പതിയെ കുറഞ്ഞു വരികയും നിലച്ചു പോകുകയും ചെയ്യുന്നു. പ്രധാന കാരണം അമിത വണ്ണമാണ്. ജന്മനാ താടിയെല്ലിനുണ്ടാകുന്ന വൈകല്യങ്ങൾ (ചെറിയ താടിയെല്ല്, കൂടുതൽ പുറകോട്ടു തള്ളിയ താടിയെല്ല്), മൂക്കിനുളളിലുണ്ടാകുന്ന തടസ്സങ്ങൾ (പാലത്തിന്റെ വളവ്, ദശ വളർച്ച),ചെറിയ കഴുത്ത്, തൈറോയ്‌ഡിന്റെ പ്രവർത്തനക്കുറവ്, അമിത രക്തസമ്മർദം, പ്രമേഹം, പാരമ്പര്യ ഘടകങ്ങൾ, കുട്ടികളിലെ അഡിനോയ്‌ഡ് ഗ്രന്ഥിയുടെ അമിത വളർച്ച തുടങ്ങിയവയൊക്കെ സ്ലീപ് അപ്നിയയ്ക്കുള്ള സാധ്യത വർധിക്കുന്നതിനിടയാകുന്ന കാരണങ്ങളാണ്.
സ്ലീപ് അപ്നിയ മണിക്കൂറിൽ പലതവണ സംഭവിക്കാം, ഉറക്കത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുകയും രക്തത്തിലെ ഓക്സിജൻ്റെ അളവ് കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യും. കാലക്രമേണ, ഇത് ശരീരത്തിന് ഗുരുതരമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കും.
OSAS ക്യാൻസറിന് കാരണമാകുന്നുണ്ടോ എന്നതിനെ കുറിച്ച് വളരെ അധികം പഠനങ്ങൾ ഇതിനകം നടന്നിട്ടുണ്ട്. 32 ദശലക്ഷത്തിലധികം ആളുകൾ ഉൾപ്പെട്ട ഒരു പഠനത്തിൽ, സ്ലീപ് അപ്നിയ ഉള്ള വ്യക്തികൾക്ക് ക്യാൻസർ വരാനുള്ള സാധ്യത അതില്ലാത്തവരേക്കാൾ 1.5 മടങ്ങ് കൂടുതലാണെന്ന് ഗവേഷകർ കണ്ടെത്തി. വികസിത രാജ്യങ്ങളിൽ ഈ അപകടസാധ്യത മറ്റു സ്ഥലങ്ങളെ അപേക്ഷിച്ച് കൂടുതലാണെന്നും ഈ പഠനങ്ങളിൽ തെളിഞ്ഞിട്ടുണ്ട്. ഒരുപക്ഷേ ജീവിതശൈലി ഘടകങ്ങളും മാറ്റങ്ങളും ആയിരിക്കും ഇതിന് കാരണം.കിഡ്നി, പാൻക്രിയാറ്റിക്, സ്കിൻ ക്യാൻസർ (മെലനോമ) പോലുള്ള ചില ക്യാൻസറുകൾ സ്ലീപ് അപ്നിയ ഉള്ളവരിൽ കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നു. എല്ലാ അർബുദങ്ങളിലും ഇത് ഒരേ രീതിയിൽ ബാധിക്കപ്പെടുന്നില്ല. ബ്രെസ്റ്റ്, പ്രോസ്റ്റേറ്റ്, വൻകുടൽ കാൻസറുകൾ എന്നിവയ്ക്ക് ഈ രോഗവസ്ഥയുമായി ബന്ധമുണ്ടെന്ന് തോന്നുന്നില്ല. സ്ലീപ് അപ്നിയയുടെ തീവ്രതയും ഒരു പങ്കുവഹിച്ചേക്കാം.
എന്തുകൊണ്ടാണ് സ്ലീപ് അപ്നിയ ക്യാൻസർ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നത്?
ഒഎസ്എഎസും ക്യാൻസറും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം ഉറക്കത്തിൽ കുറഞ്ഞ ഓക്സിജൻ്റെ അളവിനോട് ശരീരം എങ്ങനെ പ്രതികരിക്കുന്നു എന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ശ്വാസോച്ഛ്വാസം നിലയ്ക്കുമ്പോൾ, ഓക്സിജൻ കുറയുകയും, റിയാക്ടീവ് ഓക്സിജൻ സ്പീഷീസ് (ആർ ഒ എസ് ) എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഹാനികരമായ തന്മാത്രകൾ ശരീരം ഉത്പാദിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ തന്മാത്രകൾ കോശങ്ങളെയും ഡിഎൻഎയെയും നശിപ്പിക്കും, ഇത് ക്യാൻസർ കോശങ്ങളുടെ വികസനത്തിന് കൂടുതൽ എളുപ്പമാക്കുന്നു.
കൂടാതെ, കുറഞ്ഞ ഓക്സിജൻ ഹൈപ്പോക്സിയ-ഇൻഡ്യൂസിബിൾ ഫാക്ടർ-1 (എച്ച് ഐ എഫ്-1) എന്ന പ്രോട്ടീനിനെ പ്രേരിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് ട്യൂമറുകൾക്ക് ഭക്ഷണം നൽകുന്ന രക്തക്കുഴലുകളുടെ വളർച്ചയെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുകയും അവയെ വേഗത്തിൽ വളരാൻ സഹായിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. കൂടാതെ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തി കാൻസർ കോശങ്ങളോട് പോരാടുന്നത് ശരീരത്തെ കൂടുതൽ ബുദ്ധിമുട്ടാക്കുന്നു.
കാൻസർ രോഗികളിലെ സ്ലീപ്പ് അപ്നിയ
തലയിലും കഴുത്തിലും അർബുദമുള്ള ആളുകൾക്ക് (എച്ച് എൻ സി), ഒ എസ് എ എസ് -മായി ഉള്ള ബന്ധം കൂടുതൽ സങ്കീർണ്ണമാണ്. ശസ്ത്രക്രിയയും റേഡിയേഷനും പോലുള്ള ചികിത്സകൾ ശ്വാസനാളത്തിൻ്റെ ആകൃതിയും പ്രവർത്തനവും മാറ്റുകയും സ്ലീപ് അപ്നിയ വികസിപ്പിക്കാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യും. തലയിലെയും കഴുത്തിലെയും മുഴകളുടെ വലുപ്പം സ്ലീപ് അപ്നിയയുടെ തീവ്രതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നുവെന്ന് പഠനങ്ങൾ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്, മോശമായ സ്ലീപ് അപ്നിയ ഉള്ള രോഗികൾക്ക് കാൻസർ ആവർത്തനത്തിനും മരണത്തിനും സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
CPAP മെഷീനുകളും മറ്റ് ചികിത്സകളും സ്ലീപ് അപ്നിയയെ കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ സഹായിക്കുമെങ്കിലും, അസ്വാസ്ഥ്യങ്ങൾ, പാർശ്വഫലങ്ങൾ, അല്ലെങ്കിൽ വരണ്ട വായ പോലുള്ള മറ്റ് വെല്ലുവിളികൾ എന്നിവ കാരണം പല കാൻസർ രോഗികളും ഈ ചികിത്സകളിൽ പൊരുത്തപ്പെടാൻ പാടുപെടുന്നു.
സ്ലീപ്പ് അപ്നിയ എങ്ങനെ കൈകാര്യം ചെയ്യാം?.
സ്ലീപ് അപ്നിയ ചികിത്സിച്ചു ഭേദമാക്കാൻ സാധിക്കുന്നതാണ്. എന്നാൽ രോഗിയുടെ പൂർണ്ണ പിന്തുണയും സഹകരണവും ഇതിന് ആവശ്യമാണ് . രോഗിയുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യവും ജീവിത നിലവാരവും ചികിൽസകളിലൂടെ മെച്ചപ്പെടുത്തും. ഒരു വശത്തേക്ക് ഉറങ്ങുക, ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കുക, അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസനാളങ്ങൾ തുറക്കാൻ നാസൽ സ്ട്രിപ്പുകൾ ഉപയോഗിക്കുക തുടങ്ങിയ ലളിതമായ ഘട്ടങ്ങളിലൂടെ മിതമായ കേസുകൾ മെച്ചപ്പെടുത്താം. കൂടുതൽ കഠിനമായ കേസുകൾക്ക് പലപ്പോഴും സി പി എ പി മെഷീനുകൾ പോലുള്ള മെഡിക്കൽ ഉപകരണങ്ങൾ ആവശ്യമാണ്, ഇത് ഉറക്കത്തിൽ എയർവേകൾ തുറന്നിടാൻ സ്ഥിരമായ വായു പ്രവാഹം നൽകുന്നു.ചില ആളുകൾക്ക് ശസ്ത്രക്രിയ മറ്റൊരു ഓപ്ഷനാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് ശാരീരിക തടസ്സങ്ങൾ മൂലം ഒ എസ് എ എസ് ഉണ്ടാകുന്നവർക്ക്. അമിതഭാരമോ പൊണ്ണത്തടിയോ ഉള്ള രോഗികളിൽ ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയയും കാര്യമായ വ്യത്യാസം വരുത്തും.
ക്യാൻസർ അതിജീവിച്ചവർക്ക്, പ്രത്യേകിച്ച് തലയിലും കഴുത്തിലും ഉള്ള ക്യാൻസറുകൾക്ക് ചികിത്സിക്കുന്നവർക്ക്, അവരുടെ ശ്വാസനാളത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ കാരണം OSAS കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നത് കൂടുതൽ വെല്ലുവിളി നിറഞ്ഞതായിരിക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, ഇത് അവരുടെ വീണ്ടെടുക്കലിൻ്റെയും ദീർഘകാല ആരോഗ്യത്തിൻ്റെയും അവിഭാജ്യ ഘടകമായി തുടരുന്നു.
ലക്ഷണങ്ങൾ അവഗണിക്കരുത്.
സ്ലീപ് അപ്നിയ പലപ്പോഴും കണ്ടുപിടിക്കപ്പെടാതെ പോകുന്നു. എന്നാൽ ആരോഗ്യത്തിൽ അതിൻ്റെ ആഘാതം അവഗണിക്കാൻ വളരെ പ്രാധാന്യമുള്ളതാണ്. നിങ്ങൾ ഉച്ചത്തിൽ കൂർക്കം വലിച്ചാൽ, പകൽ സമയത്ത് അമിതമായ ക്ഷീണം അനുഭവപ്പെടുന്നുവെങ്കിൽ, അല്ലെങ്കിൽ വായുവിനുവേണ്ടി ശ്വാസം മുട്ടി എഴുന്നേൽക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഒരു ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കേണ്ട സമയമാണിത്. ഒ എസ് എ എസ് നേരത്തേ കണ്ടുപിടിക്കുകയും ചികിത്സിക്കുകയും ചെയ്യുന്നത് ഉറക്കം മെച്ചപ്പെടുത്താനും ഊർജം വർദ്ധിപ്പിക്കാനും ഹൃദ്രോഗം പോലുള്ള ഗുരുതരമായ രോഗങ്ങളുടെ അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കാനും കഴിയും – കൂടാതെ ഉയർന്നുവരുന്ന പഠനങ്ങളിൽ സൂചിപ്പിക്കുന്നത് പോലെ, ക്യാൻസർ പോലും ചെറുക്കാൻ കഴിയും.
ഒഎസ്എഎസും ക്യാൻസറും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം ഇപ്പോഴും പഠിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുകയാണ്, നമ്മുടെ ആരോഗ്യത്തിന് ഉറക്കം എത്ര പ്രധാനമാണ് എന്നതിൻ്റെ ഓർമ്മപ്പെടുത്തലാണ് ഇത്. സ്ലീപ് അപ്നിയയെ ഗൗരവമായി എടുക്കുന്നതിലൂടെ, വ്യക്തികൾക്ക് അവരുടെ ജീവിതനിലവാരം മെച്ചപ്പെടുത്താൻ മാത്രമല്ല, ഭാവിയിൽ കൂടുതൽ ഗുരുതരമായ അവസ്ഥകളിൽ നിന്ന് സ്വയം പരിരക്ഷിക്കാനും കഴിയും.
